Артрозии буғуми китф як бемории музмин аст, ки бар зарари бофтаҳои пай дар пай пайдо шуда, пас пайдоиши афзоиши устухонҳо ва маҳдудияти ҳаракат мебошад. Аксар вақт пиронсолон азият мекашанд, аммо меҳнати вазнини ҷисмонӣ ва равандҳои илтиҳобӣ ба рушди барвақти патология мусоидат мекунанд. Бе табобати саривақтӣ, ҳаракатҳо дар буғуми зарардида комилан баста мешаванд.
Маълумоти Умумӣ
Хартем қабати ҳамвор дар байни минтақаҳои тамосбудаи устухонҳо мебошад. Он ба осонӣ нисбат ба якдигар лағжиши осонро кафолат медиҳад ва кори якҷояи ройгон ва бедардро кафолат медиҳад. Стресс, илтиҳоб ё осеби аз ҳад зиёд метавонад раванди таназзулро ба вуҷуд орад, ки тадриҷан дар тамоми рӯи замин паҳн мешавад.
Дар натиҷа, ҳамвории сатҳи буғумҳо вайрон шуда, ҳаракатҳо боиси дард мешаванд. Дар айни замон, дар канори пайванд афзоиши устухонҳо пайдо шуда, ҷойгузини пайдоиши пайдоиши онҳо мегардад. Ҳангоми пешрафти раванди degenerative, он на танҳо устухонҳо, балки бофтаҳои атрофро низ дар бар мегирад. Дасту пой фишурда, мушакҳо спазм мешаванд ва пайвандҳо суст шуда, чандириро гум мекунанд. Бе табобат шахс қобилияти ҳаракат кардани дастро гум мекунад.
Дида шуд
Вобаста аз сабаби рушд, артрозҳои аввалия ва дуюмдараҷа ҷудо карда мешаванд. Шакли ибтидоӣ худ аз худ рух медиҳад, аксар вақт дар заминаи изофабори аз ҳад зиёди узв. Дуввумдараҷаро патологияи шахси сеюм ба амал меорад, масалан, осеб, илтиҳоби шадид, ихтилоли мубодилаи моддаҳо ва ғ. Ҳарду шакли беморӣ бо нишонаҳо ба ҳам монанданд.
Сабабҳо
Баръакси буғумҳои зону, тағоям ва хуч, китф ҳангоми роҳ рафтан ба стресси назаррас дучор намешавад, аз ин сабаб ин шакли артроз хеле кам рух медиҳад. Патология метавонад боиси он гардад:
- мунтазам машқҳои ҷисмонӣ: вазнбардорӣ, варзиши касбӣ, ларзиш;
- норасоиҳои модарзодии сохтори пайванди китф ва сохторҳои шафати он;
- артрити ревматоидӣ, эритематоси сурхии системавӣ ва дигар бемориҳои аутоиммунӣ;
- сустии модарзодии бофтаи пайвандак, ки бо гипермобилияти буғумҳо ҳамроҳӣ мешавад;
- ҷароҳатҳо: ҷудоӣ, кашишхӯрӣ ва шикастани бандҳо, шикастани устухонҳои дохили артикулӣ;
- тағирёбии гормоналӣ ва вайроншавӣ (аз ҷумла ҳомиладорӣ, давраи менопауза);
- бемориҳои илтиҳобии сохторҳои буғум ва периартикуляр (артрит, бурсит ва ғ. );
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо, аз ҷумла подагра, диабети қанд.
Дар омодагӣ ба артроз нақши муҳимро ирсият мебозад.
Дараҷаҳо
Духтурон 3 дараҷаи деформатсияи артрозии буғуми китфро муайян мекунанд, ки аломатҳои он ва интихоби тактикаи табобатро муайян мекунанд:
- Синфи 1 бо зуҳуроти ҳадди аққал хос аст: дард танҳо бо саъйи шадид ё тӯлонӣ ба амал меояд ва пас аз истироҳат зуд мегузарад ва рентген склерози субхондралии сатҳи артикулиро ошкор мекунад;
- бо артрозии дараҷаи 2, дард хеле қавитар мешавад, одам бояд барои рафъи эҳсосоти худ дардмандонро истифода барад; рентгенограмма якбора танг шудани фазои буғум, минтақаҳои васеи нобудшавии пай дар пай, инчунин афзоиши устухонҳо (остеофитҳо) -ро нишон медиҳад;
- Синфи 3-и беморӣ бо дарди шадиди доимӣ ҳамроҳӣ мекунад, ҳаракати муштарак ба таври назаррас маҳдуд аст ва дар расм нобудшавии пурраи бофтаҳои паймоиш, деформатсияи сохти устухон ва миқдори зиёди остеофитҳо нишон дода шудааст.
Аломатҳо
Аломатҳои асосии артрозии китф инҳоянд:
- дард: аз паст шудани ҳамвории сатҳи буғумҳо, афзоиши остеофитҳо ва деформатсияи устухонҳо ба вуҷуд меояд; шиддат, давомнокӣ ва хусусияти ҳиссиёт аз дараҷаи зарар вобаста аст;
- буҳрон: яке аз аломатҳои хоси беморӣ, ки дар марҳилаҳои аввал пайдо мешавад; аз физиологӣ бо тонализми дағалтар фарқ мекунад ва инчунин аксар вақт бо дард ҳамроҳӣ мекунад;
- маҳдудияти ҳаракат: бо пайдоиши пайдоиши патологӣ ва зарраҳои паймоишҳои харобшуда дар дохили пайванд; дар марҳилаҳои аввал, онро каме сахтии субҳ муаррифӣ мекунад, баъдтар то ба дараҷаи беҳаракатӣ калон мешавад (анкилоз);
- деформация: тағирёбии контурҳо аввал танҳо узв ва баъд даст, дар марҳилаҳои баъдии беморӣ ба амал меояд ва аз нобудшавии пурраи паймоиш ва иштироки устухонҳо, мушакҳо ва пайвандҳо дар раванди патологӣ шаҳодат медиҳад.
Афзоиши нишонаҳо метавонад солҳо ва ҳатто даҳсолаҳо тӯл кашад, аммо дар ниҳоят артрозии пайванди китф боиси нотавонии даст ва ҳаракати шадид мегардад.
Ташхис
Ташхиси артрозии пайванди китф муносибати ҳамҷояро талаб мекунад. Барои дақиқ муайян кардани ташхис ва муайян кардани дараҷаи осеб, табиб усулҳои зеринро истифода мебарад:
- пурсиш ва ҷамъоварии анамнез: шикоятҳои бемор сабт карда мешаванд, ҳолатҳои пайдоиши аломатҳои муайян муайян карда мешаванд; бешубҳа, маълумот дар бораи бемориҳо ва ҷароҳатҳои гузашта, мавҷудияти зарари муштарак дар волидайн аниқ карда мешавад;
- муоина: духтур буғумро ба таври визуалӣ арзёбӣ мекунад, доираи ҳаракат, минтақаи аз ҳама дард ва ғ . ;
- Рентген ва КТ: усули асосии ташхисӣ, ки ба шумо имкон медиҳад, ки нишонаҳои хоси остеоартритро бинед (танг шудани фазои буғум, таназзули пайдоиш, афзоиши устухонҳо ва деформатсияҳо);
- УЗИ: имкон медиҳад, ки ҳолати пайҳо, устухонҳо, бандҳо, капсулаи мушакҳо ва мушакҳо баҳо дода шавад;
- MRI: ба шумо имкон медиҳад, ки бурришҳои виртуалии ҳамаи сохторҳои минтақаи зарардидаро ба даст оред;
- ташхиси лабораторӣ: санҷиши хун раванди фаъоли илтиҳобиро ошкор мекунад, ки аксар вақт артрозро ҳамроҳӣ мекунад;
- артроскопия: ташхиси буғум аз дарун бо камерае, ки тавассути сурохии хурд ворид карда шудааст.
Агар беморӣ хусусияти дуюмдараҷа дошта бошад, ташхис ва машваратҳои мутахассисони танг оид ба патологияи аслӣ ҳатмӣ мебошанд.
Табобати артрозии китф
Табобати артрозии пайванди китф аз дараҷаи осеб вобаста аст: дар марҳилаҳои 1 ва 2 бо интихоби дурусти доруҳо беморӣ метавонад бомуваффақият қатъ ё ба таъхир афтад. Ҳангоми нобудсозии васеъ, ягона роҳи барқарор кардани ҳаракат ва комилан қатъ кардани дард ин амалиёти ҷарроҳӣ - артроскопия бо "тоза кардани" буғум мебошад.
Табобати нашъамандӣ
Табобати тиббии артрозҳои китф ба коҳиш додани аломатҳо ва барқароркунии бофтаҳои паймоиш равона шудааст. Барои ин, гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:
- доруҳои зидди стероидии зиддиилтиҳобӣ: реаксияҳои илтиҳобиро банданд ва дардро кам кунанд; дар шакли планшетҳо, малҳамҳо, шамъҳо ва дар шакли тазриқӣ мавҷуданд;
- агентҳои гормоналӣ (кортикостероидҳо): ҳангоми бесамар будани NSAID истифода мешаванд, таъсири шабеҳ доранд; таъсири хуб тавассути доруҳои амали дароз таъмин карда мешаванд, ки бевосита ба ковокии буғумҳо ворид карда мешаванд;
- антиспазмодикҳо, витаминҳои В: барои коҳиш додани спазми мушакҳо истифода мешаванд, ки ногузир артрозии пешрафтаро ҳамроҳӣ мекунанд;
- хондропротекторҳо: барои истифодаи дарозмуддат пешбинӣ шудааст, ки ба барқароркунии бофтаи пай дар пай нигаронида шудааст;
- доруҳое, ки микросиркулятсияро беҳтар мекунанд: бавосита равандҳои барқароршавӣ тавассути беҳтар кардани таъминоти хун ба минтақаи зарардида ҳавасманд мешаванд;
- блокаторҳои ферментҳо: нобудшавии бофтаҳои паймоишро қисман суст мекунанд.
Интихоби доруҳои мушаххас, миқдори онҳо, зудии маъмурият ва давомнокии курсро танҳо духтур анҷом медиҳад! Дар хотир доштан муҳим аст, ки табобати худидоракунӣ метавонад боиси тез шудани таназзули муштарак ва дигар таъсироти номатлуб гардад.
Физиотерапия
Усулҳои физиотерапия ва машқҳои физиотерапия ҷараёни бемориро хеле осон мекунанд ва таъсири доруҳоро тақвият мебахшанд. Тартиби зерин самаранок будани худро исбот кардаанд:
- магнитотерапия: дардро рафъ мекунад, илтиҳобро рафъ мекунад, микросиркулясияро беҳтар мекунад ва барқароршавии бофтаҳои паймоишро тақвият медиҳад;
- терапияи мавҷи зарба: дучор омадан ба мавҷҳои акустикии басомади муайян ба нобудшавии остеофитҳо мусоидат мекунад, ки ҳаракатро дар буғуми зарардида осон мекунад;
- электрофорез, фонофорез: ворид кардани доруҳо (доруҳои дардсозанда, хондропротекторҳо) бо истифода аз импулси барқӣ ё ултрасадо ба бофтаҳо; ба азхудкунии беҳтарини доруҳо мусоидат мекунад;
- машқҳои масҳ ва физиотерапия: сарбории миқдорашон ба буғум ва амали шадиди дастӣ гардиши хунро дар бофтаҳо ҳавасманд мекунад.
Мисли маводи мухаддир, физиотерапия, масҳ ва терапияи машқ низ бояд таҳти назорати мутахассис таъин карда шаванд. Агар дар давраи ором онҳо фоидаовар бошанд, пас таъсир дар заминаи раванди шадиди илтиҳоб метавонад боиси зиёд шудани дард гардад.
Ҷарроҳӣ
Марҳилаи охирини артрози китф бо нишонаҳои шадид ҳамроҳӣ мекунад ва табобати ҷарроҳиро талаб мекунад. Аксари тағиротҳое, ки дар натиҷаи таназзул ба амал омадаанд, бебозгаштанд, аз ин рӯ ягона роҳи барқарор кардани ҳаракат ба инсон эндопростетика мебошад. Ҷойи зарардида бо протези муосир иваз карда мешавад, ки функсияҳои онро пурра ба зимма мегирад. Ин амалиёт хусусан дар синну соли ҷавон ва миёна самарабахш аст, зеро ба шумо имкон медиҳад, ки солҳо бе дард зиндагӣ кунед.
Профилактика
Монанди ҳама гуна бемориҳои буғум, пешгирии артрозии китф аз табобат осонтар аст. Ортопедҳо тавсия медиҳанд, ки қоидаҳои зерин риоя карда шаванд:
- истисно ё кам кардани омилҳои хавфи касбӣ (ларзиш, вазнбардорӣ);
- ба гиподинамия роҳ надодан, инчунин барои сабтҳои варзишӣ саъй накардан: беҳтар аст, ки варианти мӯътадили тамринро интихоб кунед;
- ғизо ва вазнро назорат кунед;
- барои муайян кардани мушкилоти эҳтимолӣ аз муоинаҳои мунтазам гузаранд.
Парҳез
Ҳангоми артрозии китфи дараҷа, назорати ғизо муҳим аст:
- аз серӣ ва вазни зиёдатӣ ҷилавгирӣ кунед;
- маҳсулоти зарароварро кам кунед: чарбдор, тунд, шӯр, машрубот, консерваҳо, гӯшти дуддодашуда;
- миқдори кофии хӯрокҳои дорои коллаген (гӯшти ҷӯшон, ҷавҳар) ва омега-3 (моҳии чарбӣ, равғанҳои зайтун) бихӯред;
- ба хӯрокҳои пухта, ба ҷои хӯрокҳои пухта, пухта ё пухта афзалият диҳед;
- миқдори карбогидратҳои зуд ҳазмшавандаро кам кунед.
Парҳез бояд пурра бошад ва миқдори зарурии витаминҳо, минералҳо ва ғизоҳоро дар бар гирад.
Оқибатҳо ва мушкилот
Ҳатто як дарди ночиз ва бӯҳрони китф метавонад ба оқибатҳои нохуш табдил ёбад. Бе табобат, артроз боиси:
- маҳдудияти назарраси ҳаракат то анкилоз (омезиши устухон);
- дарди шадид ҳатто ҳангоми истироҳат;
- деформатсияи шадиди китф ва тамоми даст.
Барои роҳ надодан ба ин мушкилот, дар Интернет ҷустуҷӯ накардан барои табобати артрозии буғум бо доруҳои халқӣ муҳим нест, балки танҳо барои интихоби терапия ба ортопед муроҷиат кунед.
Табобат дар клиникаи махсус
Худи худ табобати артроз ғайриимкон аст. Мутахассисони клиникаи муосир ба беморон усулҳои мураккаби табобати артрозҳои китфиро пешниҳод мекунанд:
- реҷаҳои муолиҷаи муолиҷаи доруӣ, ки самаранокии баланд ва ҳадди аққали оқибатҳои онро дар бар мегиранд;
- усулҳои озмудаи замон ва усулҳои нави физиотерапия;
- Табобати PRP;
- машқҳои физиотерапия ва масҳ барои рафъи маҳдудияти ҳаракатҳои муштарак.
Дар ҳолати зарурӣ, пунксияи тиббии буғум бо ворид кардани доруҳои дарднок ё моеъи сунъии синовиалӣ, ки ҳаракатро осон мекунад, гузаронида мешавад.
Мо беморро дар тӯли тамоми табобат назорат мекунем, то беморӣ таҳти назорат бошад.
Фоидаҳои клиникаҳои муосир
Кортҳои махсус ба беморони худ пешниҳод мекунанд:
- барномаҳои ҳамаҷонибаи таҳқиқи саломатӣ;
- ташхисҳои пешрафта барои ташхиси дақиқ;
- машваратҳои мутахассисони танги профилҳои гуногун;
- режимҳои муосири табобат, аз ҷумла на танҳо доруҳо, балки физиотерапия, масҳ ва терапияи машқ;
- нархҳои оқилона барои ҳама хидматҳо.
Артрозии китф проблемаест, ки метавонад ҳаёти одамро ба куллӣ тағир диҳад. Нагузоред, ки беморӣ ба марҳилаи бебозгашт бирасад, барои машварат бо ортопед биёед.